Артроскопия
Артроскопия – это эндоскопический метод, применяемый для диагностики и лечения поврежденных суставов.
Под лечением понимается малоинвазивная хирургическая операция, позволяющая незамедлительно устранить патологии суставов, обнаруженных во время обследования.
Артроскопия проводится с применением артроскопа. Артроскоп – это оптическая система, состоящая из линз, осветительных приборов и микрокамеры. С помощью разреза (диаметром менее 5 мм) вводится артроскоп, позволяющий детально изучить структуру сустава (хрящ, связки), а также обнаружить повреждения, разрывы связок.
С помощью хирургических инструментов, вводимых через второй разрез, проводится необходимое лечение (удаление костных разрастаний, восстановление крестообразной связки и др.). Благодаря эффективному лечению и быстрому выздоровлению, метод артроскопии пользуется большой популярностью в травматологии и ортопедии.
Цели артроскопии
Метод артроскопии применяется с двумя целями:
1. диагностической (для определения более точного диагноза);
2. лечебной (для проведения хирургических манипуляций, устраняющих различные нарушения в структуре суставов).
С помощью артроскопии проводятся следующие виды хирургического лечения:
- резекция менисков;
- лечение разрывов менисков;
- реконструкция разорванных связок;
- удаление отсоединившихся частей кости или хряща;
- ушивание разрывов ротаторной манжеты;
- реконструкция передней крестообразной связки колена;
- лечение синдрома запястного канала;
- удаление воспаленной синовиальной оболочки сустава и др.
Обследование суставов при артроскопии
Метод артроскопии позволяет изучить внутреннюю структуру:
- локтевого сустава;
- коленного сустава;
- бедренного сустава;
- плечевого сустава;
- лучезапястного сустава.
В ближайшем будущем в медицине появятся улучшенные модели артроскопов, позволяющие изучать более мелкие суставы.
Лечебное воздействие артроскопии
Благодаря артроскопии удается достичь следующих лечебных результатов:
- уменьшение или исчезновение болевых спазмов;
- снятие отечности и воспалений;
- восстановление подвижности суставов;
- возобновление функциональной активности мышц;
- улучшение общего физического состояния здоровья пациента и др.
Заметные положительные результаты после артроскопии также отмечаются у пациентов:
- в случае застарелых и хронических повреждений суставного хряща;
- при хроническом посттравматическом синовите;
- в случае диагноза ревматоидный артрит;
- при деформирующем артрозе и др.
Показания к артроскопии
Главным показанием к проведению артроскопии является неэффективное лечение суставов консервативными методами. Если безоперационное лечение не приносит положительных результатов, то необходимо прибегать к хирургическим методам. Только лечащий врач принимает решение о проведении артроскопии, учитывая результаты диагностики и анализов, жалобы пациента и его физическое состояние на основании личного осмотра.
Артроскопия проводится в следующих ситуациях:
- в случаях разрыва суставных связок;
- в диагностических целях;
- при различных повреждениях, вывихах суставов (коленного, плечевого и др.);
- в случаях заболевания артритом (инфекционным, воспалительным, дегенеративным);
- для удаления инородных тел, осколков костей и хрящей;
- если имеются повреждения синовиальной жидкости;
- при коксартрозе, гонартрозе, артрозе голеностопного сустава и др.
Противопоказания к артроскопии
Несмотря на то, что атроскопия является малоинвазивной операцией, она имеет ряд противопоказаний, как и любое хирургическое вмешательство.
Артроскопия не проводится в следующих ситуациях:
- при некоторых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, а также заболеваниях центральной нервной системы;
- если невозможно проведение наркоза;
- в случаях острых и хронических инфекционных заболеваний (гнойный артрит, обостренный ревматоидный артрит и др.);
- при ранее перенесенных инфекционных заболеваниях сустава и др.
Узнайте обо всех противопоказаниях у Вашего лечащего врача.
Проведение артроскопии
Перед проведением артроскопической операции пациенту необходимо проконсультироваться с кардиологом и анестезиологом, сдать необходимые анализы и сделать ЭКГ (электрокардиограмму).
Хотя артроскопия признана нетравматичной операцией в сравнении с обычными, во время ее проведения также требуется применение анестезии. Врач выбирает вид обезболивания, учитывая состояние организма пациента и обследуемого сустава. Анестезия может быть местной, общей или спинальной.
Для введения артроскопа и хирургических инструментов над поврежденным суставом делаются 2 микроразреза. Так как артроскоп оснащен микрокамерой, хирург видит увеличенные изображения структур сустава и проводит необходимые лечебные манипуляции.
Осложнения после артроскопии
Осложнения после артроскопической операции возникают редко. Однако если они возникают, то проявляются следующими симптомами:
- кровотечение в суставе;
- появление отека;
- частичное онемение кожи рядом с разрезами;
- воспаление разрезов.
В случаях появления осложнений не следует паниковать, обратитесь к лечащему врачу. Ваш врач примет все необходимые меры, чтобы устранить осложнения и восстановить трудоспособность как можно быстрее.
Реабилитация после проведения артроскопии
Реабилитационный период зависит от объема хирургического вмешательства, требуемого для лечения сустава. После артроскопической операции пациент пребывает в стационаре 1-2 дня и затем возвращается домой с подробными восстановительными рекомендациями. Микроразрезы от артроскопа проходят через несколько дней, а полная функциональность сустава восстанавливается в течение 2-4 недель.
Преимущества артроскопии в «Семейная Клиника Новая Медицина»
1. Артроскопическая операция обладает низким уровнем травматичности, поэтому реабилитационный период проходит в максимально кратчайшие сроки (в некоторых случаях возможно амбулаторное проведение артроскопии, т.е. пациент возвращается домой к вечеру).
2. Благодаря проведению артроскопии через микроразрезы, у пациента не остается ни грубых швов, ни рубцов в отличие от обычной операции.
3. В Клинике артроскопия проводится в операционной, оснащенной современным оборудованием, включая артроскоп с трехчиповой камерой.
4. Артроскопические операции проводятся врачами высокой квалификации и профессионализма, среди которых приглашенные специалисты из ЦИТО (Центрального Института Травмотологии и Ортопедии).